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Azoospermia y FIV

Azoospermia y FIV

¿Qué es la azoospermia?

La azoospermia es una afección en la que no se observan espermatozoides en el semen. La azoospermia se da en el 1% de la población general y en el 10-15% de los hombres sin hijos (infértiles). En caso de azoospermia, deben realizarse pruebas hormonales y análisis cromosómicos. La tasa de alteraciones cromosómicas en este grupo es del 15%. El síndrome de Klinefelter se detecta con mayor frecuencia. La causa de la azoospermia en estos pacientes; Trastornos hormonales o genéticos, intervenciones quirúrgicas en la infancia por testículo no descendido o hernia, toma de conciencia tardía de la ausencia de testículos e intervención quirúrgica en la edad adulta o ausencia aún de testículos (descendente y ascendente del canal inguinal a la bolsa, en el canal inguinal o en el abdomen, etc.), infecciones febriles (paperas, meningitis, etc.) en la infancia que inflaman los testículos y alteran su actividad, exposición a quimioterapia o radioterapia tras cirugía por tumores testiculares, traumatismos diversos (accidentes de tráfico, lesiones deportivas), así como ausencia congénita, subdesarrollo u obstrucción del tracto espermático.

Los trastornos genéticos se observan hasta en un 7% de los individuos con azoospermia. Esta enfermedad puede diagnosticarse mediante el análisis de los glóbulos rojos. Durante la fecundación in vitro, puede utilizarse el DGP para controlar el número de cromosomas y evitar la transferencia del trastorno genético al bebé.

 

¿Cómo se realiza el tratamiento de la azoospermia?

En los casos de azoospermia, se prueban métodos quirúrgicos de búsqueda de espermatozoides como TESA, TESE, Micro-TESE y se buscan espermatozoides en el tejido testicular. Si se obtienen espermatozoides, se trata al paciente procediendo a la fecundación in vitro. Si tras el procedimiento no se encuentra ningún espermatozoide, la única solución es tener un hijo con un tratamiento de donación de esperma o trasplante de esperma. La donación de esperma es un método de fecundación in vitro en el que se utiliza el esperma almacenado en un banco de un hombre que no tiene ningún problema médico ni de infertilidad.

Azoospermia: Preguntas Frecuentes

¿Pueden los hombres con azoospermia tener hijos?
Sí. Gracias a las técnicas avanzadas de FIV, muchos hombres diagnosticados con azoospermia pueden ser padres. Si se pueden obtener espermatozoides de los testículos, especialmente mediante Micro-TESE, la fertilización puede lograrse mediante ICSI.
¿Significa la azoospermia infertilidad total?
No. La azoospermia significa que no se encuentran espermatozoides en el semen. Sin embargo, en algunos casos, la producción de espermatozoides puede ocurrir en los testículos. Estos espermatozoides a veces se pueden obtener mediante técnicas quirúrgicas.
¿Tiene tratamiento la azoospermia?
El tratamiento depende de la causa subyacente. Los problemas hormonales, las obstrucciones o ciertas afecciones médicas pueden ser tratables. En otros casos, los procedimientos de obtención de espermatozoides pueden permitir el uso de la FIV.
¿Qué es Micro-TESE?
Micro-TESE es un procedimiento quirúrgico que se realiza bajo microscopio para localizar y extraer espermatozoides directamente del tejido testicular. Es una técnica avanzada que se utiliza en casos de muy baja producción de esperma.
¿Cuáles son las probabilidades de encontrar espermatozoides en la azoospermia?
Las probabilidades dependen del tipo de azoospermia. En la azoospermia obstructiva, las tasas de recuperación de espermatozoides suelen ser altas. En los casos no obstructivos, aún se pueden encontrar espermatozoides mediante Micro-TESE en pacientes seleccionados.
¿Es la azoospermia una condición genética?
En algunos casos, la azoospermia puede estar relacionada con factores genéticos. Afecciones como las anomalías cromosómicas pueden afectar la producción de esperma. Se puede recomendar la realización de pruebas genéticas como parte de la evaluación.
¿Cómo se diagnostica la azoospermia?
La azoospermia se diagnostica mediante un análisis de semen. Si no se detectan espermatozoides, la prueba generalmente se repite para confirmar el diagnóstico.
¿Cómo se realiza la FIV en casos de azoospermia?
Los espermatozoides extraídos de los testículos se inyectan directamente en el óvulo mediante ICSI (Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides). Los embriones resultantes se transfieren posteriormente al útero.
¿Qué es la donación de esperma en el tratamiento de la azoospermia?
Si no se pueden obtener espermatozoides, la donación de esperma puede considerarse como una alternativa. En este método, se utilizan espermatozoides de un donante seleccionado para el tratamiento de FIV.
¿Es posible un embarazo natural con azoospermia?
Dado que no hay espermatozoides en el semen, la concepción natural generalmente no es posible. Sin embargo, si se pueden obtener espermatozoides mediante cirugía, se puede lograr un embarazo mediante FIV.

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